A redução expressiva de peso depois de uma cirurgia bariátrica pode mudar completamente o contorno corporal. Em muitos casos, entretanto, a gordura diminui em proporção muito maior do que a capacidade da pele de se retrair.
É por isso que algumas pessoas, mesmo depois de atingirem uma grande perda de peso, continuam convivendo com dobras e excesso de pele.
A localização dessas alterações varia bastante. Enquanto alguns pacientes concentram a flacidez principalmente no abdômen, outros apresentam excesso de pele também nas mamas, braços, pernas, costas ou até no rosto.
Excesso de pele não é apenas uma questão estética
Dependendo da quantidade e da localização, as dobras podem causar problemas práticos no dia a dia.
Atrito entre as superfícies da pele, irritações recorrentes, dificuldade para praticar exercícios e desconforto com determinadas roupas estão entre as queixas possíveis.
A cirurgia plástica pós-bariátrica busca tratar essas alterações de acordo com as necessidades de cada pessoa.
Quais regiões podem ser operadas?
Abdômen
A pele abdominal pode permanecer bastante frouxa depois de uma grande perda de peso.
Quando existe excesso significativo, procedimentos como a abdominoplastia podem retirar a pele excedente e melhorar a forma do abdômen.
Em alguns pacientes, também pode existir afastamento dos músculos abdominais, conhecido como diástase, que deve ser avaliado individualmente.
Mamas
O emagrecimento pode diminuir o preenchimento das mamas e aumentar a flacidez.
Nessas situações, a mastopexia pode reposicionar os tecidos e retirar a pele excedente. Conforme o volume restante e o objetivo da paciente, a cirurgia pode ou não envolver a utilização de prótese.
Braços
Outra alteração comum é a sobra de pele na região interna dos braços.
A braquioplastia é o procedimento utilizado para retirar esse tecido excedente e proporcionar um contorno mais definido aos braços.
Coxas
As coxas também podem apresentar flacidez acentuada, principalmente na face interna.
Além da aparência, as dobras podem causar atrito durante a movimentação. O lifting de coxas pode ser considerado quando a retirada de pele é necessária.
Costas e região da cintura
O excesso de pele pode se concentrar acima da linha da cintura, nos flancos e nas costas, formando dobras que permanecem mesmo depois da grande perda de peso.
Dependendo da extensão, técnicas de lifting corporal podem ser planejadas para melhorar o contorno de várias regiões do tronco.
Glúteos
A redução importante de gordura também pode provocar perda de sustentação na região glútea.
Em determinados pacientes, o tratamento da flacidez pode ser integrado a procedimentos de contorno corporal da cintura e da parte inferior do tronco.
Face e pescoço
Grandes perdas de peso não afetam somente o corpo.
A diminuição do volume facial pode acentuar a flacidez das bochechas, mandíbula e pescoço. Se essas mudanças causarem incômodo, procedimentos específicos para essas áreas também podem ser avaliados.
Por que nem tudo deve ser operado ao mesmo tempo?
A quantidade de pele que pode ser retirada com segurança não depende apenas do desejo do paciente.
Quanto maior o número de regiões tratadas simultaneamente, maior pode ser a duração e a complexidade da cirurgia. Por isso, quando há excesso de pele em diferentes partes do corpo, muitas vezes o tratamento é organizado em etapas.
Também é necessário avaliar exames, peso, estabilidade após o emagrecimento e condições nutricionais.
Pacientes que passaram por cirurgia bariátrica podem apresentar deficiências nutricionais, e proteínas, vitaminas e minerais adequados são importantes para o processo de cicatrização.
Por isso, antes de definir quais cirurgias serão realizadas, é fundamental analisar o organismo como um todo.
A cirurgia plástica pós-bariátrica não significa simplesmente “retirar toda a pele que sobrou”. O planejamento busca selecionar as áreas que mais incomodam o paciente, definir quais técnicas fazem sentido e organizar cada etapa de maneira individualizada e segura.


