Autor: Dr. Breiner Ferro Urologista Goiânia a Aparecida

A cirurgia robótica utiliza equipamentos avançados para auxiliar o cirurgião na realização de determinados procedimentos. Durante a operação, o médico acompanha imagens tridimensionais ampliadas e controla os instrumentos cirúrgicos por meio de comandos realizados em um console. Essa tecnologia permite movimentos refinados e pode facilitar a manipulação de estruturas delicadas, especialmente em espaços anatômicos restritos. No entanto, o equipamento não possui autonomia para conduzir a cirurgia. Todas as decisões relacionadas ao procedimento são tomadas pelo cirurgião. O diferencial está na combinação entre recursos tecnológicos, treinamento especializado e experiência médica. A indicação da cirurgia robótica deve considerar as características de cada…

Um PSA elevado pode assustar, principalmente porque o exame é frequentemente associado à investigação do câncer de próstata. No entanto, uma alteração no resultado não representa, por si só, um diagnóstico de câncer. O PSA é produzido pela próstata e pequenas quantidades dessa proteína circulam normalmente no sangue. Seus níveis podem aumentar em diferentes situações. Entre elas estão o crescimento benigno da próstata, processos inflamatórios, infecções urinárias e determinadas situações próximas à coleta do exame. Por isso, olhar apenas para um número pode levar a interpretações equivocadas. Na avaliação, o urologista também pode considerar: • idade do paciente; • histórico…

A postectomia com grampeador é uma das técnicas que podem ser utilizadas no tratamento cirúrgico da fimose e do excesso de prepúcio. Nesse procedimento, um dispositivo específico realiza o corte do excesso de pele e o fechamento da região praticamente no mesmo movimento. Em vez dos pontos tradicionais, são utilizados pequenos grampos cirúrgicos. Entre os possíveis benefícios da técnica estão: • menor tempo cirúrgico; • menor sangramento durante o procedimento; • corte mais uniforme; • menor dor no pós-operatório em muitos pacientes; • cicatriz mais regular e simétrica. A cirurgia geralmente pode ser realizada com anestesia local e costuma ser…

Homens com próstata aumentada e dificuldade para urinar nem sempre precisam de uma cirurgia com incisão externa. O HoLEP é uma técnica utilizada no tratamento da hiperplasia prostática benigna (HPB) que permite remover o tecido que está bloqueando a passagem da urina por meio de um acesso realizado pela própria uretra. Com auxílio do laser, o urologista separa o tecido prostático responsável pela obstrução. Posteriormente, esse tecido é removido e pode ser enviado para análise laboratorial. A técnica pode proporcionar menor sangramento, menor permanência hospitalar, redução do período de uso da sonda e recuperação mais rápida. Outro diferencial é a…

Uma redução passageira na libido pode acontecer e nem sempre representa uma doença. Uma semana estressante, poucas horas de sono, problemas pessoais ou cansaço excessivo são suficientes para interferir temporariamente no interesse sexual. A situação merece investigação quando a mudança persiste, aparece subitamente ou começa a causar incômodo ao homem ou ao casal. Entre as possíveis causas estão problemas emocionais, alterações hormonais, determinados medicamentos, consumo excessivo de álcool, obesidade, diabetes, falta de sono e dificuldades no relacionamento. Outro ponto importante é distinguir desejo de ereção. Ter pouca vontade de fazer sexo caracteriza redução da libido. Já a disfunção erétil ocorre…

O PSA é um dos exames mais conhecidos quando o assunto é saúde da próstata. Entretanto, interpretar seu resultado exige cuidado. Um PSA elevado não significa automaticamente que o paciente tenha câncer. O aumento pode estar relacionado a condições benignas, como crescimento da próstata, processos inflamatórios ou infecções, além de outros fatores capazes de provocar alterações temporárias. Também ocorre o contrário: alguns homens com câncer de próstata podem apresentar níveis de PSA que não chamam atenção inicialmente. É justamente por isso que a investigação não deve depender apenas de um número. O toque retal complementa a avaliação porque permite ao…

Homens que não apresentam nenhuma dificuldade de ereção também podem enfrentar problemas relacionados à fertilidade. A razão é simples: ter uma boa função sexual não significa necessariamente produzir espermatozoides com características adequadas para a fecundação. A fertilidade masculina depende de diferentes fatores, incluindo quantidade de espermatozoides, capacidade de movimentação, formato e funcionamento adequado do sistema reprodutor. Algumas alterações podem existir durante anos sem causar sintomas perceptíveis. Por isso, quando uma gravidez demora a acontecer, avaliar apenas a saúde reprodutiva da mulher pode atrasar o diagnóstico. A investigação deve envolver os dois parceiros. Para os homens, o espermograma é frequentemente utilizado…

O passar do tempo pode influenciar os resultados da reversão da vasectomia, mas não significa que a cirurgia deixou de ser uma opção. Mesmo homens submetidos à vasectomia há muitos anos podem ser avaliados para o procedimento. Com o tempo, porém, podem ocorrer alterações no sistema responsável pelo transporte dos espermatozoides, o que pode exigir uma técnica cirúrgica mais complexa. Por isso, antes da decisão, são considerados diversos fatores: tempo desde a vasectomia, condições dos canais deferentes, técnica necessária para a reconstrução, características identificadas durante o procedimento e fertilidade do casal. A avaliação especializada é fundamental para estimar as possibilidades…

A fimose pode persistir desde a infância ou surgir ao longo da vida adulta. Quando existe dificuldade para expor a glande, fissuras, dor, inflamações recorrentes ou problemas de higiene, procurar um urologista é importante. A desinformação ainda faz muitos homens adiarem essa avaliação. “Postectomia é apenas por estética.” MITO. O procedimento pode ser indicado para melhorar a função e prevenir complicações relacionadas ao estreitamento do prepúcio. Dor, dificuldade de higiene, fissuras e episódios frequentes de inflamação estão entre os motivos que podem justificar a cirurgia. “Sem dor, posso simplesmente ignorar a fimose.” MITO. Nem todos os casos provocam…

Com o envelhecimento, algumas alterações urinárias tornam-se mais frequentes, mas isso não significa que devam ser ignoradas. Nos homens, uma das condições mais comuns é a hiperplasia prostática benigna (HPB). A próstata cresce progressivamente em muitos pacientes e pode comprimir a uretra, dificultando o fluxo urinário. O problema pode provocar jato mais fraco, dificuldade para iniciar a micção, necessidade de urinar várias vezes, sensação de esvaziamento incompleto e interrupções frequentes do sono para ir ao banheiro. Quando existe obstrução urinária significativa, a bexiga precisa trabalhar com maior esforço. Em determinados casos, podem ocorrer retenção de urina, infecções urinárias, formação de…